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编号:10292157
顽疾口疮巧用药
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    首都医药000340 口疮即现代医学中的复发性口腔溃疡,是口腔科的一种常见的口咽粘膜病。由于它复发率高 ,常常反复发作,甚至几个月、终年不愈,给病人带来很大痛苦,从而影响工作、学习、生 活,是一种十分顽固的疾病。由于病因不明,预防也较困难。

    复发性口腔溃疡在西医中亦称阿弗它口炎,一般采用外用药物治疗,可以缩短病程,防止感 染,减轻疼痛,促进愈合。但一般不能防止复发。除了目前药店、医院出售的溃疡膜、溃疡 散、溃疡膏、口疮宁等药物外,下面再列举一些治疗口腔溃疡的有效方法:

    1、维生素E局部涂抹,每日4~5次。

    2、95%乙醇用棉签粘上后轻压口腔溃疡面,并轻轻转动以除去溃疡面上腐败组织,每天2~3 次。
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    3、维生素C片研成细沫,涂抹于溃疡面,每日2~3次。

    4、金霉素达克洛宁甘油轻涂患处可起到止痛消炎作用。

    5、复方甲硝唑溶液用棉签沾取后局部患处涂抹,一天二次。

    口疮的全身治疗是在医生的指导下进行的,主要在于提高机体状况,促进愈合,巩固疗效, 防止复发。

    利用中医中药进行口疮的治疗是另一较为有效的方法。祖国医学中称口疮为“口疳”, 认为它的发病可分为虚实两类。

    实证多由平素情绪焦躁、过多进食辛辣之物、饮酒,导致心经有火、胃脾积热、上蒸于口 而发;虚证多因久病或烦劳过度、损伤真阳、虚火上炎所致;或者素体阳气虚弱,嗜食生冷 而 引发。睡眠不足、精神紧张、妇女月经前后、消化不良、便秘等可诱发本病。
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    实证口疮往往发病突然,在唇颊、击齿、舌面等处出现黄白色圆形或椭圆形溃烂点,大小如 绿 豆或黄豆,中央凹陷,边缘有一圈红肿,有灼热感,遇酸、辣、咸、热等饮食刺激则疼痛加 剧,甚至一般讲话时都疼痛难忍,往往7天后可以好转,全身可有发热、心烦口渴、大便干 燥、小便黄赤、舌红、苔黄、脉数而有力,治疗宜以清热解毒为主。可用①生地20克、黄连 10克、连翘20克,淡竹叶10克,水煎服,每日一剂;倘若口苦口臭、大便干结,脉弦有力, 可加用大黄6克后下。②牛黄清胃丸或牛黄清火丸,每日两丸,分两次服下。

    外治法常有①冰硼散、珠黄散、撒涂患处每日4次;柿面霜或儿茶面涂敷;③青黛20克、明 矾20克、冰片20克、共研红末混匀,取适量涂于疮面,每日3~4次;④黄连30克,升麻15克 ,煎汤含漱。

    虚证口疮发病较缓,病程长,容易反复,口腔粘膜各处均可发生圆形,椭圆形溃烂点,此处 未愈,彼处又起,缠绵不断,较难根治,溃烂面呈灰白色,中央凹陷,周围粘膜不红,腰酸 耳鸣,手足心热,舌红、少苔、脉细数,治疗应滋阴降火,选用生地20克、山芋肉15克、枸 杞5克、黄精10克,水煎服,每日1~2剂。或可服用知柏地黄丸,一次1丸,每天两次。也可 选用女贞子20克,早莲草20克,野菊花20克,水煎服。若伴心慌、失眠或熬夜后即发,如为 心 脾两亏,治则补益心脾,可用人参归脾丸,或天王补心丹,一次一丸,每日两次。或用党参 15克,茯苓15克、五味子10克水煎服。如果口疮已反复发作,腹胀、便溏、手足冷、脉沉迟 ,为肝肾阴虚之候,治又当温阳补脾,用党参15克、白术15克、附子10克、炮姜10克,水煎 服,每日一剂。或者服用附子理中丸,一次一丸,每日3次。
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    外治法可用①养阴生肌散,锡类散涂患处,每日4次,②柿面霜或儿茶面外用,③脾肾阳虚 者,可用生附子捣末,姜汁调成糊状,外贴涌泉穴,④吴茉萸粉,醋调成糊状,敷在足心涌 泉穴上,用纱布裹好,每天换一次。一般一天即可见效。⑤五倍子煎汤泡白矾,濑口。

    另外民间治疗口疮亦有不少验方:①鸡内金,烧灰存性,涂患处;②经霜茄子,切片晒干研 面外用;③鸡蛋1个冰片0.3克,用时漱口,用纱布擦净溃疡面上垂液,将冰片混入鸡蛋清 内搅匀,涂在患处,每日4次;④西瓜皮晒干炒焦黄色,加冰片少许,研成细末,蜂蜜调匀 涂于患外;⑤苦竹叶,煎汤漱口;⑥西瓜汁含于口中,每次3分钟,每日数次。⑦将鸡蛋膜 剪成溃疡面大小,贴在溃疡面上,可保护溃疡面加速愈合。

    常患口疮的病人,要保持口腔清洁,常用淡盐水漱口,戒除烟酒,生活规律,劳逸结合,保 证充足睡眼,坚持体育锻炼,饮食要清淡,多吃水果蔬菜,少食辛辣厚味食品,保持大便通 畅,有习惯性便秘者,可清晨进食适量蜂密(最好空腹且不用水调剂而直接服用)。妇女经 前经后应注意休息,保持心情愈快,减少口疮发病机会。已患口疮的病人,要坚持内服外治 并举,并常用银花、甘草煎汤代茶频饮。如果除口疮外,还有眼部、外阴皮肤粘膜溃烂时, 可能是患了“白塞氏综合证”,应尽快到医院诊治。, 百拇医药